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年齢
性別
性的指向
パートナーとの関係性
パートナーとは同居中ですか?
セラピーはどちらをご希望ですか?
以前にカップルセラピーを受けたことはありますか?
ご相談されたいこと
・答えられる範囲で構いません。詳細はセラピー実施時にお伺いします。
セラピーを通してどのような状態になりたいですか?
希望のカウンセラーを教えてください
カウンセラーに求める態度を教えてください
セラピーを希望する曜日・時間帯があれば教えてください
※セラピーのご予約は開始24時間前までとさせていただいております。日時のご希望がある場合、当日以外をご指定ください。(受付時間:毎日9:00〜23:00)
セラピーの録画を許可しますか?
・録画を許可した場合、そうでなかった場合と比較して、3回目以降のセラピーの満足度が83%向上しています。
・「いいえ」をご選択いただいた場合も、セラピーをご利用いただくことは可能です。
・個人情報は匿名化して収集されます。
・録画物はマインドウェル株式会社内で保管され、セラピーの内容改善及び質の向上のためにのみ利用されます。
・録画物はセラピー終了後3ヶ月以内に削除いたします。
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