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フォーム送信後、お客様に最適なカウンセラーとご予約方法をご案内させていただきます。

年齢
性別
性的指向
パートナーとの関係性
パートナーとは同居中ですか?
初回セラピーはどちらをご希望ですか?
以前にカップルセラピーを受けたことはありますか?
セラピーの実施方法はどちらをご希望ですか?
セラピーを希望する曜日・時間帯があれば教えてください
※セラピーのご予約は開始24時間前までとさせていただいております。日時のご希望がある場合、当日以外をご指定ください。(受付時間:毎日9:00〜23:00)
ご相談されたいこと
・答えられる範囲で構いませんが、できるだけ詳しく書いていただくことで、スムーズにセラピーを開始することができます。
セラピーを通してどのような状態になりたいですか?
希望のカウンセラーを教えてください
カウンセラーに求める態度を教えてください
セラピーの録画を許可しますか?
・録画を許可した場合、そうでなかった場合と比較して、3回目以降のセラピーの満足度が83%向上しています。
・「いいえ」をご選択いただいた場合も、セラピーをご利用いただくことは可能です。
・個人情報は匿名化して収集されます。
・録画物はマインドウェル株式会社内で保管され、セラピーの内容改善及び質の向上のためにのみ利用されます。
・録画物はセラピー終了後6ヶ月以内に削除いたします。
当サービスを知ったきっかけを教えてください
現在、フォローアップセラピー1回分(11,900円相当)が無料になるモニター企画の募集を行っております。モニター企画の説明を希望されますか?
・「話を聞いてみたい」にチェックをいただいた方には、初回セラピー時に5分程追加でお時間をいただき詳細をご説明させていただきます。
迷惑メールの設定にご注意ください
お申し込み後、24時間が経過してもカウンセラーのご案内メールが届かない場合、迷惑メールフォルダにメールが振り分けられている可能性がございます。「info@mindwell.co.jp」からのご案内が受信できるよう、設定のご確認をお願いいたします。